MData-H – Retrospektive Analyse steigender Patientenzahlen im hessischen Maßregelvollzug anhand von Routinedaten der Vitos Klinik für forensische Psychiatrie Gießen

Fragestellung
Bei dem Forschungsvorhaben stehen zwei zentrale Fragestellungen im Fokus. Zum einen sollen die Hintergründe für die Veränderung der Unterbringungszahlen im Maßregelvollzug gem. § 63 StGB in den vergangenen Jahren in Hessen erforscht werden. Auf Basis dieser Erkenntnisse soll zum anderen der Frage nachgegangen werden, welche Ansatzpunkte sich für mögliche Interventionen auf politischer oder auf Versorgungsebene ableiten lassen.

Hintergrund
Das Interesse der Öffentlichkeit und der Medien am Maßregelvollzug ist in den letzten Jahren deutlich gestiegen. Insbesondere die Bedingungen des Maßregelvollzugs mit Überbelegung, Zwang, langen Unterbringungszeiten und nicht ausreichender Transparenz sorgen für zunehmende Kritik. Gleichzeitig beklagen Kliniken und Landesbehörden verlängerte Unterbringungszeiten bspw. durch das Fehlen von Nachsorgeeinrichtungen und mahnen aufgrund unzureichender Kapazitäten vor dadurch bedingten besorgniserregenden Zuständen.¹

Da gleichzeitig „einfache Verläufe“ (Aufnahme, Behandlung, Entlassung) seltener werden und komplexe Verläufe mit abwechselnden ambulanten und stationären Behandlungsphasen mit kurzzeitigen Kriseninterventionen und der Einbeziehung forensischer Ambulanzen zunehmen, kommen hier neue Aspekte bei der Prognoseforschung zum Tragen. Die Sicht verschiebt sich von der reinen „Prognose“, d.h. der Frage nach dem Rückfallrisiko zum Entlassungszeitpunkt, hin zum Risikomanagement, d.h. zu welchem Zeitpunkt können mit welchen Maßnahmen welche Rückfallrisiken gesenkt werden. Bisher wurden die steigenden Unterbringungszahlen durch die Bereitstellung weiterer Kapazitäten kompensiert.¹

Ziel muss es allerdings aufgrund zunehmend knapper finanzieller und personeller Ressourcen sowie der zunehmend begrenzten Behandlungsmöglichkeiten sein¹, die Maßregelvollzugspopulation so gering wie möglich zu halten. Das wird nur auf Grundlage einer Datenbasis möglich sein, die gegensteuernde politische Entscheidungen (z. B. Gesetzesveränderungen, Entscheidungen über die Bereitstellung hochstrukturierter Nachsorgeangebote) ermöglicht.

Versorgungsforschung im Maßregelvollzug, zuletzt 2017 in einer heute noch aktuellen Bilanz als „Stochern im Nebel“² bezeichnet, sieht sich zahlreichen Forschungshindernissen gegenüber. Da der Maßregelvollzug länderspezifisch (Föderalismus) auf Grundlage unterschiedlicher Verwaltungsvorschriften, Maßregelvollzugsgesetze und Datenschutzgesetze in verschiedenen Organisationsformen (bspw. forensische Kliniken vs. forensische Abteilungen) durchgeführt wird, ist eine koordinierte vollständige bundesweite Datenerhebung kaum erreichbar.²

Aufbau
Da im Bundesland Hessen die 63er-Maßregelvollzugskliniken kooperieren, über einen gemeinsamen Datenpool verfügen und alle Aufnahmen zentral in der Vitos Klinik für forensische Psychiatrie Haina erfolgen³, soll auf dieser Datengrundlage für Hessen untersucht werden, welche Hintergründe für die Veränderung der Unterbringungszahlen im Maßregelvollzug gem. § 63 StGB in den vergangenen 10 Jahren identifizierbar sind und welche Ansatzpunkte sich für mögliche Interventionen auf politischer Ebene oder Versorgungsebene ableiten lassen. Dafür werden routinemäßig erhobene Daten aufgenommener Patient*innen im Zeitraum von 2014-2024 analysiert.

Methoden
Im Rahmen der retrospektiven Kohortenstudie werden verschiedene Endpunkte betrachtet. Die primären Endpunkte bilden dabei die Entwicklung des Migrantenanteils der zugewiesenen Patient*innen, die Entwicklung der Deliktschwere sowie der Diagnoseverteilung. Mittels verschiedener Methoden der deskriptiven und induktiven Statistik werden Veränderungen und Zusammenhänge einzelner Parameter und mögliche Einflussfaktoren untersucht. Die Analyseergebnisse dienen als Grundlage zur Entwicklung von Konzepten und der Ableitung von Handlungsempfehlungen.

Laufzeit
01/2025 - 12/2026

Kooperation
(1) Technische Hochschule Mittelhessen, Fachbereich (05) Gesundheit, Willy Robert Pitzer-Institut für
      Versorgungsforschung und Rehabilitation
(2) Vitos Klinik für forensische Psychiatrie Gießen

Ansprechpartnerin

 

Literatur
¹ Zeidler R, Dudeck M, Frank U, Gerlinger G, Hesse D, Muysers J et al. Die Situation des deutschen Maßregelvollzugs – Ergebnisse
  einer Umfrage der DGPPN. Nervenarzt. 2024; 95(1), S. 1–8.
² Querengässer J, Bezzel A, Hoffmann K, Mache W, Schiffer B. Versorgungsforschung im Maßregelvollzug oder das Stochern im
  Nebel: Konsenspapier zur Notwendigkeit einheitlicher und besserer Daten. Nervenarzt. 2017; 88(11), S. 1292–7.
³ Vitos. Aufnahme; [updated 2024 Dez 10; cited 2024 Dez 10]. Available from: URL: https://www.vitos.de/unsere-fachbereiche/
  forensische-psychiatrie/psychisch-kranke-rechtsbrecher/aufnahme/

Wann beginnt der Anfang vom Ende? Idiosynkratische Symbole für Sterben und Unheilbarkeit aus Sicht von Patientinnen und Patienten in der Palliativversorgung

Fragestellung
Im Mittelpunkt der Studie steht die Frage, welche Ereignisse, Handlungen, Unterlassungen oder Wahrnehmungen aus Sicht von Palliativpatient*innen den Beginn des subjektiv erlebten Sterbe-prozesses markieren.

Darüber hinaus soll untersucht werden, wie diese Erfahrungen retrospektiv emotional bewertet und gedeutet werden. Die zentrale Erhebungsfrage lautet: „Würden Sie sagen, dass Ihr letzter Weg begonnen hat?“ – sie zielt darauf ab, dass individuell wahrgenommene Erleben des Übergangs in die letzte Lebensphase zu erfassen, unabhängig von medizinischen Kriterien.

Hintergrund
In allen Epochen wurde die symbolische Dimension von Tod und Sterben kulturell und individuell gedeutet. Psychologisch lässt sich der Übergang in die letzte Lebensphase als Prozess der Sinnkonstruktion beschreiben. Modelle des Meaning Making^1,2 zeigen, dass kritische Lebensereignisse die bisherigen Annahmen über das Leben infrage stellen und Prozesse der Bedeutungsanpassung auslösen können. Auch die Trauer- und Verlustforschung betont, dass solche Erlebnisse narrative „Turning Points“ darstellen, die eine Rekonstruktion des Selbst- und Weltverständnisses erforderlich machen³.

Anthropologische Konzepte wie die "rites de passage"⁴ und das Konzept der "Liminalität"⁵ beschreiben den Übergang zwischen Lebensphasen als symbolisch aufgeladenen Schwellenzustand.

Diese theoretischen Perspektiven bilden die Grundlage für das Projekt, das die individuelle Bewusstwerdung des eigenen Sterbens empirisch erfassen und verstehen möchte.

Aufbau
Die Studie verfolgt einen qualitativen Forschungsansatz, um subjektive Bedeutungszuschreibungen von Palliativpatient*innen sichtbar zu machen. Ziel ist es, zu erfassen, welche Situationen oder Ereignisse den subjektiven Beginn des Sterbeprozesses markieren und wie diese gedeutet werden. Die Interviews werden durch klinisches Versorgungspersonal an mehreren Standorten geführt. Zwei Pretests mit jeweils zehn Patient*innen prüfen Verständlichkeit, Zumutbarkeit und Durchführbarkeit der Erhebung. Angestrebt wird eine Fallzahl von rund 200 Patient*innen (etwa 50 pro Zentrum), um systematische Zuordnungen typischer Kategorien und Subgruppenanalysen zu ermöglichen.

Methoden
Die sprachlich vorliegenden Interviewdaten werden mittels qualitativer Inhaltsanalyse nach Mayring ausgewertet. Dabei erfolgt eine deduktiv-induktive Kategorisierung durch zwei unabhängig arbeitende Kodierende; divergente Kodierungen werden im Konsens mit einer dritten Person abgestimmt.

Zur Beschreibung der Stichprobe werden ergänzend deskriptive Statistiken eingesetzt. Die Datenerhebung erfolgt anonymisiert; die Teilnahme ist freiwillig und kann jederzeit beendet werden. Die Studie wurde ethisch geprüft und sieht keine invasiven oder gesundheitsgefährdenden Maßnahmen vor.

Dissemination
Die Ergebnisse sollen nicht nur wissenschaftlich publiziert, sondern auch in praxisorientierte Empfehlungen zur Verbesserung der Kommunikation in der Palliativversorgung überführt werden. Geplant ist die Entwicklung eines Sensibilisierungsmoduls für die Aus- und Weiterbildung in Palliativpflege und ärztlicher Gesprächsführung. Darüber hinaus ist vorgesehen, die Ergebnisse im Rahmen von Fachveranstaltungen und Fortbildungsnetzwerken des Forschungscampus Mittelhessen vorzustellen und weiterzuentwickeln.

Laufzeit
01/2026 - 12/2026

Förderung
Gefördert durch den Forschungscampus Mittelhessen im Rahmen der Förderrichtlinie Experimen-tierräume.

Kooperation
(1) Technische Hochschule Mittelhessen (THM), Fachbereich (05) Gesundheit, Willy Robert Pitzer-
      Institut für Versorgungsforschung und Rehabilitation
(2) Universitätsklinikum Gießen und Marburg (UKGM), Medizinische Klinik II, Standort Gießen
(3) Hämatologie, Internistische, Onkologie und Palliativmedizin, St. Vincenz Krankenhaus Limburg
(4) Zentrum für Palliativmedizin, Klinikum Fulda
(5) Palliativstation, Main-Kinzig-Kliniken Schlüchtern

Ansprechpartnerinnen

 

Literatur
¹ Park, C. L., & Folkman, S. (1997). Meaning in the context of stress and coping. Review of General Psychology, 1(2), 115–144.
² Park, C. L. (2010). Making sense of the meaning literature: An integrative review of meaning making and its effects on adjustment
   to stressful life events. Psychological Bulletin, 136(2), 257–301.
³ Neimeyer, R. A. (2001). Meaning reconstruction and the experience of loss. Washington, DC: American Psychological Association.
⁴ van Gennep, A. (1909). Les rites de passage. Paris: Nourry.
⁵ Turner, V. (1969). The Ritual Process: Structure and Anti-Structure. Chicago: Aldine.

KLIMA-kids – Klimaresiliente Lern- und Innovationsorientierte Maßnahmen für Aufwachsende (kids)

Fragestellung
Das Projekt KLIMA-kids verfolgt das Ziel, pädagogische Fachkräfte in Kindertageseinrichtungen des Landkreises Gießen partizipativ dabei zu befähigen, klima- und gesundheitsförderliche Konzepte sowie darauf abgestimmte organisatorische Abläufe für den Kita-Alltag zu entwickeln, zu erproben und nachhaltig zu verankern.

Kinder stehen dabei als primäre Zielgruppe im Mittelpunkt. Ihre klima- und gesundheitsbezogenen Kompetenzen sollen durch alltagsintegrierte und partizipative pädagogische Maßnahmen gestärkt werden. Gleichzeitig wird untersucht, wie Kinder von Beginn an spielerisch in die Entwicklung von Schutz- und Anpassungsmaßnahmen einbezogen werden können.

Ein weiterer Fokus liegt auf der Frage, wie die partizipative Einbindung von Eltern die Umsetzung und Verstetigung klima- und gesundheitsbezogener Maßnahmen im Übergang zwischen Kita und familiärem Alltag unterstützen kann. Zudem wird betrachtet, inwieweit qualifizierende und prozessbegleitende Maßnahmen die pädagogischen Fachkräfte dabei unterstützen, kindgerechte Schutz- und Anpassungsstrategien im Kita-Alltag umzusetzen.

Hintergrund
Der Klimawandel zählt zu den zentralen gesundheitlichen Herausforderungen des 21. Jahrhunderts. Kinder in Kindertageseinrichtungen gehören zu den besonders vulnerablen Gruppen, da ihre physiologischen Anpassungsmechanismen weniger ausgeprägt sind, sie schneller dehydrieren und sensibler auf Temperaturveränderungen reagieren¹. Gleichzeitig verbringen sie einen Großteil ihres Tages in Betreuungseinrichtungen, deren organisatorische Abläufe und pädagogische Rahmenbedingungen nicht immer auf extreme Wetterlagen vorbereitet sind¹.

Klimabedingte Belastungen beeinflussen den Kita-Alltag bereits heute erheblich. Hohe Raumtemperaturen, eingeschränkt nutzbare Außenbereiche, begrenzte Rückzugsmöglichkeiten, uneinheitliche Trinkroutinen sowie unklare handlungs- und strukturorientierte Abläufe bei Hitzeperioden können zu Stress, Müdigkeit, Reizbarkeit oder körperlichen Beschwerden bei Kindern führen. Pädagogische Fachkräfte fühlen sich in solchen Situationen häufig allein gelassen; es fehlt ihnen systematisches Wissen, Orientierung und institutionelle Unterstützung, um gesundheitliche Risiken zu reduzieren und gleichzeitig die pädagogische Qualität aufrechtzuerhalten^1,2.

Klimaanpassung im Setting Kita ist eine strukturelle Aufgabe, die nicht allein über individuelles Verhalten der Fachkräfte gelöst werden kann. Belastbare Prozesse, transparente Abläufe, konzeptionelle Verankerung sowie eine teamübergreifende Gesundheits- und Klimakompetenz sind erforderlich. Genau diese Lücke adressiert KLIMA-kids, indem es pädagogische Teams qualifiziert, partizipativ begleitet und befähigt, eigene organisatorische und pädagogische klimaresiliente Maßnahmen zu entwickeln und in ihrer Einrichtung verbindlich umzusetzen.

Die Relevanz des Projekts ergibt sich nicht nur aus der gesundheitlichen Vulnerabilität der Kinder, sondern auch aus einem kommunalen Blickwinkel: Der Landkreis Gießen steht wie viele Regionen vor der Aufgabe, Klimaanpassung, Gesundheitsförderung und Kinderschutz strategisch miteinander zu verbinden. KLIMA-kids greift diese Herausforderung auf, knüpft an bestehende kommunale Strukturen an, integriert wissenschaftliche Erkenntnisse und stellt zugleich praxistaugliche Lösungen für den Kita-Alltag bereit.

Aufbau
KLIMA-kids entwickelt praxisnahe Maßnahmen und Konzepte, um den Kita-Alltag unter klimabedingten Belastungen, insbesondere Hitze, so zu gestalten, dass die Gesundheit, das Wohlbefinden und die Alltagsgestaltung der primären Zielgruppe Kinder gefördert wird. Im Mittelpunkt steht die Frage, wie klima- und gesundheitsförderliche organisatorische Abläufe, pädagogische Routinen und alltagsintegrierte Maßnahmen gemeinsam mit den pädagogischen Fachkräften entwickelt, erprobt und langfristig in Kindertageseinrichtungen verankert werden können. Dabei wird untersucht, inwieweit qualifizierende und prozessbegleitende Maßnahmen die Fachkräfte dabei unterstützen, kindgerechte Schutz- und Anpassungsstrategien im Alltag umzusetzen. Die Kinder werden als primäre Zielgruppe von Beginn an spielerisch in die Maßnahmen einbezogen, beispielsweise durch Aktionsformate wie „Hitze-Detektive“, „Wasserforscher“ oder „Schatten-Entdecker“. Eltern bringen über niedrigschwellige Beteiligungsformate ihre Perspektiven ein, um die Maßnahmen praxisnah und alltagsrelevant zu gestalten.

Das Projekt ist auf eine Laufzeit von 36 Monaten angelegt und gliedert sich in zwei aufeinander aufbauende Phasen. In der Pilotphase werden zwei bis drei ausgewählte Kindertageseinrichtungen des Landkreises Gießen begleitet. In diesen Einrichtungen werden Konzepte, organisatorische Abläufe und pädagogische Routinen gemeinsam mit den Fachkräften entwickelt, erprobt und kontinuierlich angepasst. Parallel werden praxisnahe Materialien erstellt, die später für die Übertragung auf weitere Einrichtungen genutzt werden können. Ziel der Pilotphase ist die Erprobung und Evaluation der Maßnahmen, um ihre Wirksamkeit, Praktikabilität und Akzeptanz zu überprüfen.

In der anschließenden Transferphase werden die erprobten Konzepte auf weitere Einrichtungen des Landkreises Gießen übertragen. Fachkräfte werden durch begleitende Qualifizierungen und Prozessbegleitungen unterstützt, um die nachhaltige Umsetzung der Strategien im Kita-Alltag zu sichern. Auch die primäre Zielgruppe Kinder sowie deren Eltern bleiben aktiv eingebunden, um die Maßnahmen langfristig im Alltag zu verankern. Die Rolle der Fachbereiche des Gesundheitsamts des Landkreises Gießen ist dabei zentral: Sie koordinieren die strukturelle Integration in kommunale Präventions- und Bildungsstrukturen, begleiten die Umsetzung fachlich und gewährleisten Qualitäts-, Beteiligungs- sowie Kinderschutzstandards.

Methoden
KLIMA-kids kombiniert praxisnahe Entwicklung, partizipative Einbindung und systematische Evaluation, um klima- und gesundheitsförderliche Konzepte im Kita-Alltag nachhaltig zu implementieren. Die primäre Zielgruppe Kinder und deren Eltern werden von Beginn an einbezogen, um die Praxisrelevanz und Umsetzbarkeit der Maßnahmen zu sichern.

Die Evaluation erfolgt auf zwei Ebenen: Formative Elemente, wie standardisierte Beobachtungen, Mitmach- und Reflexionsformate sowie Rückmeldungen von Fachkräften, fließen kontinuierlich in die Weiterentwicklung der Konzepte ein. Summative Elemente erfassen die Wirksamkeit, Praktikabilität und Akzeptanz der Maßnahmen, insbesondere hinsichtlich Wohlbefinden, Selbstwirksamkeit und Hitzekompetenz der primären Zielgruppe Kinder, sowie die Umsetzung klima- und gesundheitsbezogener Abläufe durch die Fachkräfte. Zur Datenerhebung werden Beobachtungen, strukturierte Interviews, Fragebögen und dokumentierte Praxisbeispiele eingesetzt.

In der Transferphase werden die erprobten Konzepte auf weitere Einrichtungen übertragen. Fachkräfte werden durch modulbasierte Schulungen und prozessbegleitende Qualifizierungen unterstützt, während die Einbindung von Kindern und deren Eltern die nachhaltige Verstetigung zwischen Kita-Alltag und familiärem Umfeld sichert. Das Gesundheitsamt des Landkreises Gießen übernimmt die kommunale Einbindung über die beiden kooperierenden Sachgebieten für Gesundheitsplanung sowie Kinder- und Jugendhilfe. Gemeinsam sichern sie die strukturelle Integration, die fachliche Begleitung sowie die Einhaltung von Qualitäts- und Kinderschutzstandards.

Der Ansatz kombiniert verhaltens- und verhältnispräventive Maßnahmen: Fachkräfte werden in ihrer Handlungskompetenz gestärkt, organisatorische Abläufe, Kommunikationswege und Tagesstrukturen an klimabedingte Belastungen angepasst. Durch die enge Verzahnung von Kindern, Fachkräften und Eltern entsteht ein praxisnahes, skalierbares Modell, das die Bedürfnisse der primären Zielgruppe Kinder berücksichtigt und die nachhaltige Verankerung der Maßnahmen in den Kitas sicherstellt.

Laufzeit
03/2026 - 02/2029

Förderung
ARGE GKV-Bündnis für Gesundheit in Hessen

Kooperation
(1) Technische Hochschule Mittelhessen, Fachbereich (05) Gesundheit, Willy Robert Pitzer-Institut für
      Versorgungsforschung und Rehabilitation
(2) Landkreis Gießen, Gesundheitsamt, Sachgebiet Gesundheitsplanung, Fachdienst 61
(3) Landkreis Gießen, Gesundheitsamt, Sachgebiet Kinder- und Jugendhilfe, Fachdienst 5

Ansprechpartnerin

 

Literatur
¹ Eichinger M, Andreas M, Hoeppe A, Nisius K, Rink K. Kinder- und Jugendgesundheit in der Klimakrise. Monats-schr Kinderheilkd. 
   2023; 171(2):114-123.
² Wiedebusch S. Kindertageseinrichtungen in der Klimakrise. Frühe Bildung. 2025; 14(3):169-171.

HEAT-Gi – Hitzeprävention und Anpassung älterer Menschen an die Temperaturbelastungen in Gießen

Fragestellung
Das Projekt HEAT-Gi verfolgt das Ziel, hochaltrige Menschen ab 70 Jahren im Landkreis Gießen vor den gesundheitlichen Folgen zunehmender Hitzebelastungen zu schützen und ihre klimabezogene Gesundheitskompetenz nachhaltig zu stärken. Vor dem Hintergrund steigender Temperaturen und dokumentierter hitzebedingter Übersterblichkeit in Deutschland entwickelt das Projekt ein evidenzbasiertes, praxisnahes Modell zur Hitzeprävention und Anpassung für diese vulnerable Bevölkerungsgruppe.

Hintergrund
Der Klimawandel führt in Deutschland bereits heute zu einer zunehmenden Hitzebelastung, ein Trend, der sich in den letzten Jahrzehnten verstärkt hat und weiter zunehmen wird^1,2. Besonders städtische Gebiete sind durch dichte Bebauung, hohe Versiegelung und mangelnde Durchgrünung von der sogenannten städtischen Wärmeinsel betroffen, wodurch die Temperaturen in den Quartieren steigen und die nächtliche Abkühlung eingeschränkt wird^3,4. Hochaltrige Menschen ab 70 Jahren sind aufgrund gesundheitlicher Vorerkrankungen, eingeschränkter Anpassungsfähigkeit und sozialer Isolation besonders gefährdet^4,5.

Parallel zu den klimatischen und gesundheitlichen Risiken verschärfen demografische Strukturen, städtische Wärmeinseln und fehlende klimabezogene Quartiersdaten die Risiken für Kreislauf- und Atemwegserkrankungen, Dehydration und hitzebedingte Mortalität^1-7. Gleichzeitig mangelt es an systematischer Wissensvermittlung, barrierefreien Informationsmaterialien, aufsuchenden Unterstützungsstrukturen, kühlen Aufenthaltsorten, geschulten Multiplikator*innen, psychosozialer Begleitung sowie an der Integration der Maßnahmen in kommunale Steuerungsstrukturen^8-13.
Diese Kombination aus klimatischen, gesundheitlichen und sozialen Faktoren macht die Entwicklung zielgerichteter Hitzeschutzmaßnahmen für die älteren Bewohner*innen von Gießen dringend erforderlich.

Aufbau
HEAT-Gi ist als zweijähriges Modellprojekt strukturiert, das die Entwicklung, Erprobung und anschließende dauerhafte Verankerung hitzepräventiver Maßnahmen für hochaltrige Menschen in Gießen ermöglicht.

Im ersten Projektjahr liegt der Fokus auf der Konzeption und Umsetzung zentraler Projektbausteine. Nach einer initialen Abstimmung mit relevanten kommunalen Akteur*innen werden partizipative Analysen durchgeführt, um die spezifischen Bedarfe hochaltriger Menschen im Umgang mit städtischer Hitzebelastung systematisch zu erfassen. Darauf aufbauend werden zielgruppenspezifische Informations- und Bildungsangebote entwickelt und ein Hitze-Lots*innen-Modell etabliert. Ein zentrales Element ist hierbei die Qualifizierung ehrenamtlicher Hitze-Lots*innen, die als niedrigschwellige Ansprechpersonen im Quartier fungieren und bestehende Angebote mit der Zielgruppe verknüpfen. Ergänzend werden erste Veranstaltungsformate umgesetzt, die die klimabezogene Gesundheitskompetenz der Zielgruppe stärken und soziale Teilhabe fördern sollen.

Das zweite Projektjahr widmet sich der Ausweitung und nachhaltigen Verstetigung der Maßnahmen. Die im ersten Jahr entwickelten Angebote werden auf weitere Quartiere übertragen und das Hitze-Lots*innen-Netzwerk systematisch erweitert. Gleichzeitig werden die Projektstrukturen stärker an bestehende kommunale Angebote der Altenhilfe und Gesundheitsförderung angebunden. Ein besonderer Schwerpunkt liegt auf der Integration bereits vorhandener städtischer Hitzeschutzangebote in das Projekt. Ziel ist die dauerhafte Implementierung zentraler Projektbausteine in kommunale Regelstrukturen sowie die Schaffung nachhaltiger Strukturen der Hitzeprävention für hochaltrige Menschen in Gießen.

Methoden
Die methodische Umsetzung von HEAT-Gi kombiniert praxisorientierte Maßnahmenentwicklung mit begleitender Evaluation, um Wirksamkeit, Akzeptanz und Nachhaltigkeit über den gesamten Projektverlauf sicherzustellen. Hierbei erfolgt die Evaluation des Projekts HEAT-Gi phasenbezogen und kombiniert formative und summative Elemente. In der ersten Projektphase steht die formative Evaluation im Vordergrund. Sie dient der kontinuierlichen Prozessbegleitung, Qualitätssicherung und dem Aufbau nachhaltiger Strukturen. Dazu gehören die Identifikation und Nutzung vorhandener kommunaler Strukturen und Netzwerke, der Aufbau eines Steuerungsgremiums mit allen relevanten Akteur*innen sowie die Einrichtung der AG „Hitze-Lots*innen-Gewinnung“. Die Evaluation erfasst systematisch Rückmeldungen der teilnehmenden Senior*innen, der Hitze-Lots*innen und der beteiligten Fachkräfte. Beobachtungen, kurze Befragungen und Reflexionsformate prüfen Akzeptanz, Verständlichkeit und Umsetzbarkeit der Maßnahmen. Parallel werden Fokusgruppen mit Senior*innen und Fachkräften durchgeführt und Sekundärdaten zur Hitzebelastung ausgewertet, um Bedarfe, Barrieren und Ressourcen kontinuierlich zu überprüfen. Ziel ist es, das Netzwerk für die operative Umsetzung zu stabilisieren und erste Konzepte zur langfristigen Sicherung der Lots*innen-Strukturen zu entwickeln.

In der zweiten Projektphase erfolgt die summative Evaluation. Sie untersucht die Wirkungen der Maßnahmen auf die klimabezogene Gesundheitskompetenz, das hitzeangepasste Verhalten sowie die Nutzung und Wahrnehmung der Unterstützungsangebote durch hochaltrige Menschen. Zusätzlich werden strukturelle Effekte analysiert, wie die Einbindung der Projektaktivitäten in kommunale Abläufe, die Stabilität des Hitze-Lots*innen-Netzwerks und die Verstetigung der entwickelten Strukturen. Die Ergebnisse werden systematisch ausgewertet und dienen der Ableitung von Handlungsempfehlungen sowie der Sicherstellung der Transferfähigkeit des Projekts in andere Kommunen.

Laufzeit
02/2026 - 01/2028

Förderung
ARGE GKV-Bündnis für Gesundheit in Hessen

Kooperation
(1) Technische Hochschule Mittelhessen, Fachbereich (05) Gesundheit, Willy Robert Pitzer-Institut für
      Versorgungsforschung und Rehabilitation
(2) Landkreis Gießen, Gesundheitsamt, Sachgebiet Gesundheitsplanung, Fachdienst 61

Ansprechpartnerin

   Katrin Lücker                          

   Nordanlage 21
   Gebäude G11                               Technische Hochschule Mittelhessen
   Raum 1.05 (1. OG)                          Fachbereich Gesundheit     
   +49 641 309 6631
                                                       Wissenschaftliche Mitarbeiterin am 
                                                       Willy Robert Pitzer-Institut
                                                              für Versorgungsforschung und
                                                              Rehabilitation

 

Literatur
¹ Winklmayer C, Matthies-Wiesler F, Muthers S, Buchien S, Kuch B, Der Heiden M an et al. Hitze in Deutsch-land: Gesundheitliche
   Risiken und Maßnahmen zur Prävention. 2023
² Bundesministerium für Gesundheit. Hitzeservice – Das Portal für Kommunen; [updated 2025 Nov 26; cited2025 Nov 26]. Available
   from: URL: https://hitzeservice.de/fakten-und-grundlagen
³ Der Deutsche Wetterdienst ist eine Bundesoberbehörde im Geschäftsbereich des Bundesministeriums fürVerkehr. Wetter und
   Klima - Deutscher Wetterdienst - Städtische Wärmeinsel; [updated 2025 Nov 26; ci-ted 2025 Nov 26]. Available from: URL: https://
   www.dwd.de/DE/klimaumwelt/klimaforschung/klima-wirk/stadtpl/projekt_waermeinseln
   projekt_waermeinseln_node.htmlProjektbaustein
⁴ Foshag K, Fürle J, Ludwig C, Fallmann J, Lautenbach S, Rupp S et al. How to assess the needs of vulnerable population groups
   towards heat-sensitive routing? ERDKUNDE. 2024; 78(1), S. 1–33.
⁵ Umweltbundesamt. Gesundheitsrisiken durch Hitze; [updated 2025 Nov 26; cited 2025 Nov 26]. Available from: URL: https://
   www.umweltbundesamt.de/daten/umwelt-gesundheit/gesundheitsrisiken-durch-hitze  
⁶ Umweltbundesamt. Heat-related deaths: seniors are at a higher risk; [updated 2025 Nov 26; cited 2025 Nov 26]. Available from:
   URL: https://www.umweltbundesamt.de/en/press/pressinformation/heat-related-deaths-seniors-are-at-a-higher-risk
⁷ Zhang S, Breitner S, Donato F de', Stafoggia M, Nikolaou N, Aunan K et al. Heat and cause-specific cardi-opulmonary mortality in
   Germany: a case-crossover study using small-area assessment. The Lancet Regio-nal Health – Europe. 2024; 46, S. 101049.
⁸ Prof. Dr. Cornelia Betsch,Dr. Parichehr Shamsrizi, Lena Lehrer, Hellen Temme, Dr. Philipp Sprengholz, Dr. Lars Korn, Dr. PACE:
   Planetary Health Action Survey; [updated 2025 Nov 25; cited 2025 Nov 26]. Available from: URL:https://projekte.uni-erfurt.de/pace/
⁹ Gebhardt N, van Bronswijk K, Bunz M, Müller T, Niessen P, Nikendei C. Scoping Review zu Klimawandel und psychischer
   Gesundheit in Deutschland – Direkte und indirekte Auswirkungen, vulnerable Gruppen, Resili-enzfaktoren. 2023
¹⁰ Statistisches Bundesamt. Bevölkerungsstand: Amtliche Einwohnerzahl Deutschlands 2023; [updated 2024 Jan 26; cited 2025 Nov
     26]. Available from: URL:https://www.destatis.de/DE/Themen/Gesellschaft-Um-welt/Bevoelkerung/Bevoelkerungsstand/
     _inhalt.html
¹¹ Landeiro F, Barrows P, Nuttall Musson E, Gray AM, Leal J. Reducing social isolation and loneliness in older people: a systematic
    review protocol. BMJ open. 2017; 7(5), S. e013778.
¹² BMG. Bundesweiter Hitzeaktionstag – BMG legt neue Hitzeschutzpläne vor; [updated 2025 Nov 26; cited 2025 Nov 26]. Available
    from: URL:https://www.bundesgesundheitsministerium.de/ministerium/meldun-gen/bmg-legt-neue-hitzeschutzplaene-
    vor-03-06-25.html
¹³ Eggert S, Haeger M, Sulmann D, Teubner C. ZQP-Analyse; 2024.

KlimaStark – Gesundheit, Resilienz und Klimaanpassung für Alleinerziehende

Fragestellung
Das Projekt KlimaStark zielt darauf ab, die klimabezogene Gesundheitskompetenz von Alleinerziehenden im Landkreis Gießen zu stärken und sie sowie ihre Kinder somit aktiv vor klimabedingten Risiken zu schützen. Dazu werden bedarfsorientierte, praxisnahe Maßnahmen für diese vulnerable Bevölkerungsgruppe entwickelt.

Hintergrund
Alleinerziehende gelten als besonders gesundheitsbelastete und sozial vulnerable Gruppe. Wissenschaftliche Analysen zeigen höhere psychische Belastungen, weniger soziale Ressourcen, höhere Armutsrisiken, eine insgesamt schlechtere Gesundheit sowie ein risikoreicheres Gesundheitsverhalten^1-5. Außerdem weisen Untersuchungen darauf hin, dass Alleinerziehende häufig einen erschwerten Zugang zu Gesundheitsinformationen haben und wenig zeitliche und organisatorische Ressourcen für Prävention aufbringen können⁵.
Gleichzeitig stellt der Klimawandel eine der großen Herausforderungen der heutigen Zeit dar. Das Bundesland Hessen weist regelmäßig eine zunehmende Hitze- und Luftbelastung auf, was gravierende Gesundheitsrisiken mit sich bringt⁶. Klimatische Extremereignisse wie Hitzeperioden könnten sich zusätzlich unverhältnismäßig stark auf Alleinerziehende auswirken, da Betreuung, Versorgung und Selbstfürsorge gleichzeitig und allein geleistet werden müssen, was Alleinerziehende vor enorme organisatorische Hürden stellt^5,7. Zusätzlich zeigt sich, dass in kommunalen Einrichtungen spezifische Angebote für Alleinerziehende fehlen oder diese mangels Kapazitäten nicht klimabezogen weiterentwickelt werden können. Gerade im Hinblick auf Klimaanpassung, Stressmanagement und gesunde Lebensführung besteht ein deutlicher Informations- und Unterstützungsbedarf. Diese Ausgangslage unterstreicht die Notwendigkeit eines kommunal verankerten, partizipativ entwickelten Angebots, welches in der Lebensrealität Alleinerziehender ansetzt.

Aufbau
KlimaStark ist ein zweistufiges, aufeinander aufbauendes, edukatives kommunales Gesundheitsförderungsprojekt im Landkreis Gießen, das Alleinerziehende dabei unterstützt, mit klimabedingten Belastungen gesund, kompetent und alltagsnah umzugehen. Dabei verbindet das Projekt edukative Angebote aus verschiedenen Handlungsfeldern wie z.B. Ernährung, Bewegung, Stress- und Ressourcenmanagement sowie. Die Umsetzung erfolgt in kommunalen Lebenswelten, wodurch sowohl die individuelle Gesundheitskompetenz als auch die strukturellen Bedingungen in Lebenswelten von Alleinerziehenden verbessert werden soll.
Im ersten Projektjahr werden die Grundlagen für eine zielgruppengerechte klima- und gesundheitsorientierte edukative Intervention gelegt. Zunächst werden die spezifischen Bedarfe, Belastungen, Barrieren und Ressourcen von Alleinerziehenden mit Hilfe einer partizipativen Bedarfsanalyse erfasst. Basierend darauf werden zielgruppenspezifische Workshops konzipiert und kommunale Akteur*innen für die Durchführung geschult. Nach der Durchführung der Workshops werden diese evaluiert, um im nächsten Projektjahr entsprechende Anpassungen vorzunehmen.
Im zweiten Projektjahr werden die entwickelten edukativen Workshops für Alleinerziehende entsprechend der Evaluation optimiert und erneut mit Hilfe von geschulten kommunalen Akteur*innen durchgeführt und abschließend evaluiert. Darüber hinaus wir ein Verstetigungskonzept zur nachhaltigen Implementierung in kommunale Strukturen erarbeitet.

Methoden
KlimaStark kombiniert partizipative Bedarfsanalysen mit einer praxisorientierten Entwicklung von Maßnahmen. Die Evaluation erfolgt als formativer, praxisnaher Mixed-Methods-Ansatz, der sicherstellt, dass die Bedarfe der Zielgruppe präzise erfasst werden und die entwickelten Interventionsoptionen realistisch umsetzbar sind. Die Workshops werden strukturiert dokumentiert, wobei die Beteiligung relevanter Akteur*innen, die Relevanz der erarbeiteten Inhalte und die Passung zu kommunalen Strukturen evaluiert wird. Es werden kurze Pre-Post-Befragungen zur Erfassung der Akzeptanz und Verständlichkeit bei der Zielgruppe der Alleinerziehenden sowie Praktikabilität und Erreichbarkeit der Zielgruppe bei den Fachkräften eingesetzt. Darüber hinaus werden vertiefende Kurzinterviews mit teilnehmenden Alleinerziehenden sowie den Fachkräften durchgeführt. Die Ergebnisse werden zusammengeführt und hinsichtlich Akzeptanz, Machbarkeit, Verständlichkeit und kommunaler Anschlussfähigkeit bewertet, woraus eine Empfehlung zur weiteren Umsetzung im folgenden Projektjahr abgeleitet wird.
Im zweiten Projektjahr wird eine Evaluation auf Wirksamkeit, Akzeptanz und Umsetzbarkeit der Maßnahme durchgeführt. Im Rahmen der Implementierung der Intervention werden beteiligte Fachkräfte nach der Integrationsfähigkeit in bestehende Abläufe und Aufwand befragt sowie die Teilnahme und Erreichbarkeit der Zielgruppe bewertet. Zusätzlich werden die Alleinerziehenden nach ihrer Teilnahme an den Modulen hinsichtlich des verbesserten Wissens über klimabedingte Gesundheitsrisiken, ihrer Selbstwirksamkeit im Umgang mit klimabedingten Herausforderungen wie Hitze und Luft sowie dem wahrgenommenen Nutzen und der Zufriedenheit befragt. Die Ergebnisse werden zusammengeführt, sodass Handlungsempfehlungen die langfristige Integration und eine kommunale Verstetigungsstrategie abgegeben werden können.

Laufzeit
04/2026 - 03/2028

Förderung
ARGE GKV-Bündnis für Gesundheit in Hessen

Kooperation
(1) Technische Hochschule Mittelhessen, Fachbereich (05) Gesundheit, Willy Robert Pitzer-Institut für
      Versorgungsforschung und Rehabilitation
(2) Landkreis Gießen, Gesundheitsamt, Sachgebiet Gesundheitsplanung, Fachdienst 61

Literatur
¹ Statistisches Bundesamt. Einkommen und Lebensbedingungen, Armutsgefährdung; [updated 2023 Jul 26; cited 2025 Dez 08].
   Available from: URL: https://www.destatis.de/DE/Themen/Gesellschaft-Umwelt/Einkommen-Konsum-Lebensbedingungen/
   Lebensbedingungen-Armutsgefaehrdung/_inhalt.html#250422
² Keim-Klärner S. Soziale Netzwerke und die Gesundheit von Alleinerziehenden. In: Klärner A, Hrsg. Soziale Netzwerke und
   Gesundheitliche Ungleichheiten: Eine Neue Perspektive Für Die Forschung. Wiesbaden: Springer Fachmedien Wiesbaden GmbH;
   2020, S. 329–46
³ Rattay P, Lippe E von der, Borgmann L-S, Lampert T. Gesundheit von alleinerziehenden Müttern und Vä-tern in Deutschland.
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