GMED1003 Med. Controlling und Med. Dokumentation

Modulverantwortliche
  • Prof. Dr. Keywan Sohrabi
Lehrende
  • Dr. Florian Schudt
  • Prof. Dr. Keywan Sohrabi
Notwendige Voraussetzungen zur Teilnahme

Erfolgreiche Teilnahme:

  • GMED1001 Medizinische Grundlagen I
  • GMED1002 Medizinische Grundlagen II
Inhalte

Folgende Inhalte werden behandelt:

  • Grundbegriffe der Dokumentation
  • Gesetzliche Dokumentationspflichten
  • Ordnungsprinzipien
  • Aufbau, Inhalt und Formen der Krankenakte
  • Inhalt der Basisdokumentation von Ärztlichem-, Pflegdienst und Therapeuten.
  • Stammdaten, Dokumente, Befunde, Formulare
  • Datenhaltung und Archivierung
  • Klassifikationen: ICD 10, OPS, ATC, TNM
  • Klassifikationen:
Qualifikations- und Lernziele

Die Studierenden haben grundlegende Kenntnisse in Aufbau und Notwendigkeit der Medizinischen Dokumentation. Dabei kennen die Studierenden Aufbau, Inhalt und Formen der Krankenakte und deren Archivierung. Die Studierenden sind in der Lage eine klinische Basisdokumentation durchzuführen. Sie können dabei die medizinischen Klassifizierungs- und Ordnungssysteme in der Medizin anwenden. Die Studierenden kennen die Grundlagen der Leistungserfassung und Abrechnung im Kontext des Medizinischen Controllings.

Fachkompetenzen
Methodenkompetenzen (fachlich & überfachlich)
Sozialkompetenzen
ECTS-Leistungspunkte (CrP)
  • 6 CrP
  • Arbeitsaufwand 180 Std.
  • Präsenzzeit 60 Std.
  • Selbststudium 120 Std.
Lehr- und Lernformen
  • 4 SWS

  • Vorlesung 2 SWS

  • Übung 2 SWS

Studiensemester
  • Medizinisches Management (B.Sc. 2016) - 3. Semester
Dauer
1 Semester
Häufigkeit des Angebots
Jedes Semester
Unterrichtssprache
Deutsch
Bonuspunkte

Nein

Bonuspunkte werden gemäß § 9 (4) der Allgemeinen Bestimmungen vergeben. Art und Weise der Zusatzleistungen wird den Studierenden zu Veranstaltungsbeginn rechtzeitig und in geeigneter Art und Weise mitgeteilt.

Prüfungsleistungen

Prüfungsleistung: Klausur mit offenen und/oder Multiple-Choice-Fragen (Multiple-Choice-Anteil wird den Studierenden rechtzeitig und in geeigneter Art und Weise bekannt gegeben)

Benotung
Die Bewertung des Moduls erfolgt gemäß §§ 9, ggf. 12 (Teilleistungen), ggf. 18 (Arbeiten, Kolloquien) der Allgemeinen Bestimmungen (Teil I der Prüfungsordnung).
Verwendbarkeit
Gemäß § 5 der Allgemeinen Bestimmungen (Teil I der Prüfungsordnung) Verwendbarkeit in allen Bachelorstudiengänge der THM möglich.
Literatur, Medien
  • Leiner F, Gaus W, Haux R, et al: Medizinische Dokumentation: Grundlagen einer qualitätsgesicherten integrierten Krankenversorgung. Lehrbuch und Leitfaden. Schattauer, Stuttgart.
  • Gaus W: Dokumentations- und Ordnungslehre: Theorie und Praxis des Information Retrieval. Springer, Berlin.
  • Busse B: ICD-10 und OPS: Strukturierte Einführung mit Übungen in die Diagnosen- und Prozedurenverschlüsselung. Books on Demand, Norderstedt.
  • DIMDI: Klassifikationen von Diagnosen (ICD 10) und Prozeduren (OPS). Deutsches Institut für Medizinische
    Dokumentation und Information. Internetquelle: www.dimdi.de.
  • Im Modul kommen ausgesuchte Artikel aus Fachzeitschriften und Internetquellen zum Einsatz.

Rechtliche Hinweise